Anmeldung (bitte ankreuzen):

Do, 02.04.26; 14 bis 18 Uhr - Mario-Kart-Turnier in Wicker - ab 12 Jahren + kostenlosDi, 07.04.26; 10 bis 15 Uhr - Kreativaktion in Keramag - ab 8 Jahren + 3 € TeilnahmebeitragDo, 09.04.26; 12 bis 16 Uhr - Fahrtraining & Fahrradwerkstatt in Weilbach - ab 10 Jahren + 5 € Teilnahmebeitrag

Name (Vor- und Nachname)

Alter

Straße

Hausnummer

Postleitzahl

Wohnort

E-Mail-Adresse (Erziehungsberechtigter)

Telefonnummer (Erziehungsberechtigter)

Falls der/die TeilnehmerIn während oder nach der Veranstaltung von einer nahestehenden Person abgeholt werden soll, bitte hier die betreffende Person angeben:

Der/die TeilnehmerIn muss folgende Medikamente einnehmen bzw. hat folgende Allergien: (optional)

Bei kleineren Verletzungen darf durch den/die BetreuerIn medizinisch erstversorgt werden.

Einverständniserklärung:
Hiermit erfolgt eine verbindliche Anmeldung zu den oben angegebenen Ferienaktionen von mobflo und eine Einverständnis den Regeln und Anweisungen den zuständigen MitarbeiterInnen während den Aktionen zu folgen.

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